DOI 10.35381/cm.v8i1.655
Impacto de los servicios de enfermería en sala de parto
Impact of the nursing services in the delivery room
Margoth Ellizabeth Villegas-Chiriboga
margoth.villegas@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa
Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-4637-5396
Aracely Jahaira Lino-Pionce
alpi1412@hotmail.com
Dirección Distrital de Salud 13D03. Jipijapa, Puerto López
Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-0471-6914
Nahin Benjamín Cisnero-Zumba
Hospital Básico San José De Taisha, Morona Santiago
Ecuador
https://orcid.org/0000-0002-8736-6333
Rosa-del-Rocío Pinargote-Chancay
rosa.pinargote@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí. Jipijapa
Ecuador
https://orcid.org/0000-0001-9899-9243
Recibido: 15 de septiembre 2021
Revisado: 10 de noviembre 2021
Aprobado: 15 de diciembre 2021
Publicado: 01 de enero de 2022
RESUMEN
En el siguiente trabajo investigativo se presentó como objetivo general determinar el impacto de los servicios de enfermería en sala de parto. Se planteó a partir del enfoque cuantitativo lo que originó datos descriptivos debido a la recolección de datos documentales-bibliográficos basándose en la revisión metódica, rigurosa y profunda de fuentes documentales tales como investigaciones científicas, trabajos arbitrados y tesis. Desde esta revisión y reflexión detallada, se obtuvieron los datos necesarios para el desarrollo teórico. Se determinó la importancia de una asistencia durante del parto por el personal de enfermería, cuya atención está centrada en el bienestar tanto de la madre como del niño que nace, manteniendo los estándares de seguridad materno fetal y las consideraciones especiales hacia la mujer en sala de parto. Se concluye que el impacto de los servicios de enfermería en sala de parto, es de suma importancia para el cumplimiento de las diferentes las etapas.
Descriptores: Salud materno-infantil; personal paramédico; madre. (Tesauro UNESCO).
ABSTRACT
In the following research work, the general objective was to determine the impact of nursing services in the delivery room. It was based on the quantitative approach which originated descriptive data due to the collection of documentary-bibliographic data based on the methodical, rigorous and deep review of documentary sources such as scientific research, refereed works and theses. From this detailed review and reflection, the necessary data for the theoretical development were obtained. It was determined the importance of an assistance during childbirth by the nursing staff, whose attention is focused on the welfare of both the mother and the child to be born, maintaining the standards of maternal and fetal safety and special considerations towards the woman in the delivery room. It is concluded that the impact of the nursing services in the delivery room is of utmost importance for the fulfillment of the different stages.
Descriptors: Mother and child health; paramedical personnel; mother. (UNESCO Thesaurus).
INTRODUCCIÓN
El rol de enfermería en los servicios de sala de parto constituye un apoyo profesional de suma importancia, para garantizar un servicio de calidad hacia las futuras madres, en este sentido Puerta Cataño, Gaviria Noreña y Duque Henao (2017) manifiestan lo siguiente:
El cuidado de enfermería con calidad incluye: una dimensión ética, que se refiere a los aspectos de la relación interpersonal, es decir, el establecimiento de la empatía y el respeto a la dignidad humana, en contextos culturales diferentes; una dimensión científica y tecnológica, que comprende la prestación del cuidado pertinente según los avances científicos y técnicos disciplinares; y una dimensión perceptiva, que incluye la capacidad de comprender las potencialidades y necesidades del sujeto de cuidado y las formas para satisfacerlas.(p.148)
Por consiguiente, el apoyo a la mujer gestante garantizará un parto feliz y con buen término, por ello la atención a la mujer durante el proceso de maternidad es una de las competencias que el personal de enfermería debe adquirir durante su formación. (Martín Blázquez, 2016, p.15). En la gestión de la salud, el equipo de médicos y enfermeras, así como los auxiliares forman un grupo de asistencia para los pacientes en general y en especial los equipos de ginecobstetricia para las futuras madres y parturientas, por ello Amorim et al. ( 2017) plantean:
Los enfermeros deben en conjunto con los demás profesionales, priorizar en la asistencia prenatal la detección de los riesgos lo más precozmente posible. En la dinámica evaluativa de acompañamiento de la gestante/puérpera deben estar vigilantes para la reclasificación del riesgo en cada consulta, así como durante el trabajo de parto y a lo largo del puerperio. (p.502)
Desde esta perspectiva es importante brindar en las salas de parto una atención para la prolongación de la vida tanto del niño como de la madre, en el momento del parto o cesárea, así mismo Gómez Torres et al. (2018) indican:
La enfermería enfrenta los retos existentes en el sector salud, y los asume para apoyar al logro del Quinto objetivo de desarrollo del milenio establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) -mejorar la salud materna- el cual pugna por reducir en tres cuartas partes la mortalidad materna, un desafío por cumplir y un indicador seleccionado para evaluar el progreso en tal reducción al ofrecer atención completa. (p.4)
Las futuras madres, presentan sus requerimientos o necesidades que deben ser canalizadas en conjunto con el personal de enfermería y el médico tratante para lograr los un proceso de gestación y parto normal en este sentido, Rincones, Sánchez y Vargas (2019) muestran lo siguiente:
Entre las principales necesidades de las usuarias en el trabajo de parto se encuentran las siguientes: el acompañamiento durante todo el parto por parte del personal de enfermería, apoyo físico y emocional, resguardo de su intimidad, trato cordial y agradable asistiendo a cada una de sus interrogantes surgidas durante el trabajo de parto, ser informada en cuanto a su evolución, aplicar técnicas de respiración y relajación impartidas por el personal para disminuir dolor, ansiedad, miedo, temor y cualquier sensación negativa, un entorno optimo y adecuado para su permanencia(p.72)
Por ello, la importancia de los servicios de enfermería en sala de parto, uso de prácticas efectivas y seguras, promueve la efectividad y la seguridad de la atención de la mujer y de su hijo o hija durante el embarazo, el parto y el puerperio. (Contreras y Guaymás, 2018, p.9). Al respecto, es un apoyo de gran valor, el cuidado integral se debe convertir en el norte de todo enfermero o enfermera en salas de parto, de tal forma que en su actuar puedan tener la capacidad de identificar las necesidades de las gestantes y sus familias (Angarita Navarro, 2018, p.328)
De acuerdo, a los planteamientos formulados se presenta como objetivo general de la presente investigación determinar el impacto de los servicios de enfermería en sala de parto.
METODOLOGÍA
El trabajo de investigación se planteó a partir del enfoque cuantitativo la cual produce datos descriptivos, que se originan por la recolección de datos, mediante la indagación, recolección y análisis crítico documental y referencial bibliográfico, basándose en la revisión metódica, rigurosa y profunda de diversas fuentes documentales tales como investigaciones científicas, trabajos arbitrados y tesis. La población de estudio fueron principalmente documentos-bibliográficos, relacionados con el impacto de los servicio de enfermería en sala de parto. Desde esta revisión y reflexión detallada, se obtuvieron los datos necesarios para el desarrollo teórico y las conclusiones respectivas.
RESULTADOS
A continuación, se muestra los resultados obtenidos producto de la indagación documental-bibliográfica.
Cuadro 1.
Conceptos.
|
Autor(es) |
Definición |
|
Borges Damas, Sixto Pérez y Sánchez Machado (2018). |
El cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y el parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer, dado por los cambios inherentes a este proceso, en el cuál la intervención del equipo de salud y en específico del profesional de enfermería, juegan un papel importante. (p.3) |
|
Uribe T. et al. (2018). |
Una asistencia del parto segura es aquella en la que se mantiene el estándar de salud materno-fetal, así como la detección oportuna de las potenciales complicaciones (p.67) |
|
Vera Loyola (2019). |
La atención del parto centrado en el paciente nos acerca a la humanización del mismo. Para lograr este objetivo debemos tener en cuenta mucho la cultura organizacional de las entidades prestadoras de salud. (p.52) |
Elaborado: Los autores.
Se observa en el cuadro 1 la importancia de una asistencia durante del parto por el personal de enfermería, cuya atención está centrada en el bienestar tanto de la madre como del niño que nace, manteniendo los estándares de seguridad en salud materno fetal y las consideraciones especiales hacia la mujer en sala de parto.
En el siguiente apartado se describen investigaciones relacionadas con el tema de investigación, producto de la indagación y revisión de las diferentes fuentes utilizadas.
Cuadro 2.
Investigaciones.
|
Autor(es) |
Trabajo |
Aportes |
|
Uribe T., Claudia, Contreras M., Aixa, Bravo V., Paulina, Villarroel del Pino., Luis, y Abarzúa C., Fernando. (2018). |
Modelo de asistencia integral del parto: Concepto de integralidad basado en la calidad y seguridad. |
El universo correspondió a embarazadas-usuarias de salud del área sur-oriente de Santiago, con embarazo deseado y de curso fisiológico. Las embarazadas de riesgo, con vigilancia materna-perinatal especial, fueron excluidas de este estudio. Las embarazadas reclutadas fueron asignadas al azar a uno de dos sistemas de atención profesional del parto. Todas contaban con un acompañante significativo para participar del parto y accedieron a firmar el Consentimiento Informado aprobado por el Comité Ético. Este estudio evaluó la efectividad de un modelo de asistencia integral del parto para un hospital público en aspectos de calidad y seguridad. En Chile, el modelo convencional de atención profesional de parto (ME), ha demostrado ser seguro y de alta competencia técnica, con cifras de morbimortalidad maternas-perinatales comparables con los países desarrollados (12), no obstante, reportando altas cifras de intervencionismo, particularmente con la cesárea. El modelo evaluado en este estudio (MASIP), o “centro de parto alternativo”, según otros autores, resultó ser un modelo focalizado en la calidad, manteniendo los estándares de seguridad de los modelos de alta intervención. La mujer embarazada de bajo riesgo puede ser asistida con la mínima intervención, sin que esto impacte negativamente en los resultados de morbimortalidad, logrados hasta ahora. |
|
Aveiga Hidalgo, M., Chamarro Chapi, P., y Villarreal Ger, M. (2021) |
Rol de la enfermera en el parto intercultural de mujeres embarazadas en Hospital San Luis de Otavalo. |
El objetivo de la investigación fue determinar el rol de la enfermera en el parto intercultural de mujeres embarazadas en el hospital San Luis de Otavalo. Cuya población de estudio son las mujeres embarazadas que acuden al hospital. Mediante la ficha de observación, se pudo determinar, que las principales funciones del rol de la enfermería en el parto intercultural están enmarcadas entre 60% al 70%; esto nos ayuda a dar garantías de un parto humanizado. La calidez está íntimamente ligada con el respeto hacia la integridad física y la moral de la paciente (Guevara, 2018). El personal de enfermería se presenta y se da a conocer de acuerdo a la participación que va a tener en el cuidado del paciente, familiarizarse es parte del acercamiento con que se da inicio a las interacciones del cuidado; la expresión verbal en el tono de voz de la enfermera tiene el poder de ayudar a la recuperación, calmar en la enfermedad y tranquilizar a los pacientes, pero este proceso no se cumple correctamente, ya que el 45% no sabe nada del idioma natal por lo que se ve fracturada la comunicación entre enfermera y paciente. Dado a esto, podemos concretar que la enfermera tiene los conocimientos adecuados para entender el parto humanizado, pero no totalmente para el parto intercultural por la falta de conocimientos en creencias, costumbres, idiomas, rituales; por lo tanto, es una falencia en las enfermeras, por lo cual no puede cumplir con su rol en el parto intercultural adecuada y eficazmente. |
|
Gómez Torres, D., Téllez Rojas, G., Pareira, Santos Dinis P., y Peres, A. (2018) |
Percepción social de usuarias atendidas exclusivamente por enfermeras en la etapa perinatal. |
El objetivo fue analizar las representaciones sociales de las usuarias acerca de la atención brindada por las enfermeras obstetras en la Institución. El escenario de la investigación fue la maternidad localizada en el Estado de México, atendida exclusivamente por 36 enfermeras perinatólogas u obstétricas, particularidad que la distingue, ya que tiene como política ofrecer atención exclusiva por personal del mismo género, así como educación para la reproducción y servicios que cubren todo el proceso reproductivo. Durante las últimas décadas del siglo XX se empezó a cuestionar los modelos medicalizados de atención al nacimiento, tema que generó un intenso debate internacional y que inició una nueva tendencia en relación con la forma en que debía atenderse el nacimiento, cuando el embarazo y el parto se desarrollaban con normalidad. La atención en el parto se ha transformado en un acontecimiento fundamentado en un modelo hegemónico, que deja de lado la atención con elementos de un entorno sociocultural, mientras que en la maternidad se ha rescatado el modelo en el que las gestantes reciben atención sanitaria óptima, basada en un conjunto de servicios y diagnósticos terapéuticos. En este caso, la percepción de la atención del parto es uno de los aspectos que las usuarias proyectan según su representación social, que permite la construcción de una realidad común en un conjunto social. Por eso, es necesario la reflexión, discusión y ponderación, considerando el conocimiento específico, los valores, los principios éticos y legales, así como las normas o reglas de conducta agregadas, ya que todo se ordena a partir de lo figurativo que, de algún modo, condensa todas las imágenes, todas las nociones o los juicios que un grupo o una sociedad genera a lo largo del tiempo. Lo anterior se manifiesta como seguridad, comodidad y bienestar, inherentes al rol de la enfermería obstétrica, construyendo así una realidad común respecto de las experiencias de vida, las cuales se manifiestan en el actuar cálido y el buen trato que brindan las enfermeras obstetras durante la atención ofrecida. Respecto de los servicios de la maternidad, la percepción de las usuarias se apoya en sus vivencias, considerando que las representaciones sociales se manifiestan con palabras, sentimientos y conductas; por tanto, deben ser analizadas a partir de la comprensión de estructuras y comportamientos sociales. De forma congruente, la confianza fue el valor intangible que influyó en situaciones de crisis, entre quien solicita la atención obstétrica y quien la propicia, lo cual genera un comportamiento de intimidad entre pares en el que la atención de parto brindada por una mujer les inspira confianza. La responsabilidad del desarrollo profesional de las enfermeras se debe dimensionar de acuerdo con parámetros de obligación; por ende, es fundamental comprender el proceso de trabajo de enfermería, como una práctica social destinada a un propósito, que debe ser utilizado como instrumento para atender un objetivo específico: la enfermera responde por sus actos frente a los demás, y manifiesta que la buena práctica de la profesión consiste en la aceptación de nuevos principios y valores del ejercicio. |
Elaborado: Los autores.
CONCLUSIÓN
Luego de la realización de la investigación documental-bibliográfica, basado en el análisis descripción de la función del profesional de enfermería, se concluye que el impacto de los servicios de enfermería en sala de parto, es de suma importancia para el cumplimiento de las etapas del parto garantizando de esta forma el bienestar de la madre y su bebe.
CONFLICTO DE INTERÉS
Los autores declaran que no tienen conflicto de interés en la publicación del artículo.
FINANCIAMIENTO
Autofinanciado.
AGRADECIMIENTO
A todos los agentes sociales que motivaron el desarrollo de la investigación.
REFERENCIAS CONSULTADAS
Amorim, T.V., Souza, Ívis E. de O., Moura, M.A.V., Queiroz, A.B.A. y Salimena, A.M.O. (2017). Perspectivas de los cuidados de enfermería en el embarazo de alto riesgo: revisión integradora. [Perspectives of nursing care in high-risk pregnancy: integrative review] Enfermería Global. 16(2), 500–543. DOI: https://doi.org/10.6018/eglobal.16.2.238861.
Angarita Navarro, A. M. (2018). El acompañamiento por enfermería en la atención del trabajo de parto y parto: Una revisión narrativa de la literatura. [Nursing accompaniment in the care of labor and delivery: A narrative review of the literature] Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá, 5(2), 323–344. https://doi.org/10.24267/23897325.346
Aveiga Hidalgo, María Verónica, Chamarro Chapi, Pamela Mishel, & Villarreal Ger, María Clemencia. (2021). Rol de la enfermera en el parto intercultural de mujeres embarazadas en Hospital San Luis de Otavalo [Role of the nurse in the intercultural delivery of pregnant women in San Luis de Otavalo Hospital]. Dilemas contemporáneos: educación, política y valores, 9(spe1), 00121. Epub 31 de enero de 2022. https://doi.org/10.46377/dilemas.v9i.3034
Borges Damas, L., Sixto Pérez, A., y Sánchez Machado, R. (2018). Influencia del desempeño de los profesionales de enfermería en la atención humanizada al parto [Influence of nursing professionals' performance on humanized childbirth care]. Revista Cubana de Enfermería, 34(2). Recuperado de http://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1426/357
Contreras, M., y Guaymás, M. (2018). Cuidados de enfermería para un trabajo de parto humanizado [Nursing care for humanized labor and delivery]. Notas De Enfermería, 17(29). Recuperado a partir de https://revistas.unc.edu.ar/index.php/notasenf/article/view/21688
Gómez Torres, D., Téllez Rojas, G., Pareira, Santos Dinis P., y Peres, A. (2018). Percepción social de usuarias atendidas exclusivamente por enfermeras en la etapa perinatal [Social perception of users attended exclusively by nurses in the perinatal stage]. Enfermería Actual de Costa Rica, (35), 116-127. https://dx.doi.org/10.15517/revenf.v0i35.33666
Martín Blázquez, R. (2016) Importancia de los cuidados continuados de enfermería en el puerperio [Importance of continuing nursing care in the puerperium]. Trabajo de fin de grado. Universidad Autónoma de Madrid. Recuperado de: https://n9.cl/4k3hd
Puerta Cataño AM, Gaviria Noreña DL, Duque Henao SL. Tiempo requerido de enfermería para un cuidado con calidad [Nursing time required for quality care]. Investig Enferm Imagen Desarr. 2017; 19 (2):145-59. http://dx.doi.org/10.11144/Javeriana.ie19-2.trec
Rincones, L., Sánchez, G., y Vargas, E. (2019). Opinión de las usuarias sobre el cuidado de enfermería en el componente relacional en sala de parto [Client's opinion about nursing care in the relational component in the labor and delivery room]. Salud, Arte y Cuidado, 12(2), 71-80. Recuperado a partir de https://revistas.uclave.org/index.php/sac/article/view/3453
Uribe T., Claudia, Contreras M., Aixa, Bravo V., Paulina, Villarroel del Pino., Luis, & Abarzúa C., Fernando. (2018). Modelo de asistencia integral del parto: Concepto de integralidad basado en la calidad y seguridad [Model of integral assistance in childbirth: Concept of integrality based on quality and safety]. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 83(3), 266-276. https://dx.doi.org/10.4067/s0717-75262018000300266
Vera Loyola, Edy. (2019). Atención del parto centrada en el paciente [Patient-centered childbirth care]. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 65(1), 51-56. https://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v65i2152
©2022 por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).